警惕秋季腹泻 | 轮状病毒患儿不仅存在肠道菌群失调，还常伴免疫功能受损

特别提醒：

秋季腹泻频发，腹泻的主要祸首是轮状病毒，该病毒所致的疾病即轮状病毒肠炎。

轮状病毒肠炎多发于10月到次年2月，因此轮状病毒感染的腹泻又叫秋季腹泻，四季均可发病，5岁以下儿童发病率较高。

轮状病毒肠炎是仅次于小儿呼吸道感染的婴幼儿肠道疾病类型，是由轮状病毒侵袭小肠黏膜所致肠道生物屏障功能及微生态菌群平衡破坏，引起水电解质紊乱所致。

蒋丽芳等研究指出，轮状病毒肠炎患儿存在肠道菌群失调，表现为肠道益生菌（双歧杆菌、乳杆菌等）数量明显降低，有害菌群（肠杆菌等）数量增加。

轮状病毒侵犯肠道后，在小肠绒毛柱状上皮细胞增殖、分化，导致细胞变性、坏死，引起绒毛细胞肿胀，引起受累上皮细胞脱落，影响小肠黏膜正常功能，导致水分吸收异常、电解质紊乱，肠腔内肠液遗留、聚焦，引发腹泻。

一般大部分患儿常伴上呼吸感染、发热、腹泻等症状，起病初期症状以呕吐为主，随后出现大便频次、性状改变等表现。患儿感染轮状病毒72h至6d粪便内可检出大量病毒，其属自限性疾病，自然病程为3-10d。

婴幼儿感染轮状病毒不仅可引起胃肠道功能受损，同时可能引起全身性感染，侵犯呼吸系统、循环系统、神经系统等多个系统，影响患儿生长发育及身体健康。

同时轮状病毒性肠炎患儿常伴免疫功能受损，急性期常表现为细胞免疫功能低，伴明显免疫抑制。血清IgG、IgA、IgM均为抗感染抗体，机体有害代谢物质增加时，免疫球蛋白耗损增加，免疫球蛋白表达下调。而幼儿其机体免疫功能尚未发育完全，机体抵抗力较弱，受轮状病毒感染后，免疫球蛋白转换功能减弱，IgG、IgA、IgM合成速度减缓，导致免疫紊乱。

摘自文献：

《益生菌对轮状病毒肠炎患儿肠道菌群、免疫功能的影响分析》

《益生菌和口服补液盐Ⅲ治疗 小儿轮状病毒肠炎的临床研究》